Tájékoztató állatorvosoknak

Mikor javasolt a CT/MR képalkotás?

Testtájék	MRI javasolt	CT javasolt
Agy	Arteriovenosus malformatio és aneurysma Congenitalis anomaliák (hydrocephalus) Trauma esetén, ha a CT negatív Infarktus Gyulladásos elváltozások Primer és metasztatikus tumorok Sella és pituitary disease (centrális Cushing-kór) Vasculitis Epilepszia	Akut intracarnialis trauma Craniocervicalis junctio csont anomáliái Koponyatörés Koponya alapi tumorok
Orbita	Corticalis vakság vagy a látóideg betegsége A látóideg gyulladása Retrobulbaris tumor vagy szövetszaporulat Retinavérzés vagy subretinalis effusio Hirtelen fellépő vakság Vascularis rendellenességek	Orbita trauma, töréssel
Fej és nyak	Orrüregi tumorok Nyaki szövetszaporulat Otitis - közép- és belső fül Oropharynx és nasopharynx Nyálmirigyek Thyroid szövetszaporulat (szcintigráfiával)	A csontos fej és nyak traumája Fogakhoz kapcsolódó szövetszaporulat Koponya alapi tumor Közép- és belső fül betegségei
Gerinc	Congenitalis anomaliák Discospondylitis Az intervertebralis discusok degenetarív elváltozásai (tacskóbénulás, Wobbler-szindróma, CEC, LD) Myelitis Primer, szekunder, metasztatikus tumorok Paraspinalis/vertebralis tumorok Az intervertebralis discusbetegségek post operatív rekurrenciája Spinalis stenosis Syringomyelia, hydromyelia	Csigolyatörés
Ortopédia	Avascularis necrosis (Legg-Calve-Perthes kór) Ízületi effusio Lymphoma és multiplex myeloma Meniscus, ín vagy szalag sérülés Osteomyelitis és szeptikus arthritis Primer csonttumorok Lágy szöveti sarcomák	Komplex törések Protézis-tervezés
Hasüreg	Mellékvese szövetszaporulatai Máj szövetszaporulatai Hasnyálmirigy szövetszaporulatai Vese szövetszaporulatai Lép szövetszaporulatai Portosystemas shunt	Ectopiás ureter kimutatása Renalis/urethralis kő kimutatása
Mellkas		Primer vagy metasztatikus tüdő carcinoma A pleura betegségei Pneumothorax Pneumonia, tályog és empyema Metasztázis screening
Medence	Bűzmirigy adenocarcinoma Húgyhólyag carcinoma Lágyszöveti sarcoma Primer csonttumor Prosztata carcinoma Uterus tumorok	Trauma (komplex törések)
Cardiovascularis rendszer	Pericardialis és cardialis szövetszaporulat
Érrendszer	Intracranialis arteriovenosus malformatio és aneurysma Thrombosis kimutatása (aorta, v.cava, v. portae)	Tüdő embolisatio

Az MR képalkotás lehetővé teszi számunkra, hogy biztonságosan és gyorsan, invazív beavatkozás nélkül anatómiai és funkcionális információkat nyerjünk a beteg állatról. Az agy- és gerincvelő esetében olyan részletgazdag képet nyújt, melyhez hasonlót más képalkotó eljárással jelenleg nem tudunk előállítani („gold standard”).

Mikor utaljak MR vizsgálatra egy beteget?

Az MR kiválóan ábrázolja a lágyszöveti struktúrákat, kifejezetten alkalmas az idegrendszer, ízületek, cardiovascularis képletek és a hasüregi szervek vizsgálatára.
Hasznos lehet az alábbi szituációkban:

• Egyéb diagnosztikai eljárásokkal nem sikerült felállítani a diagnózist
• A tulajdonos tart az invazív beavatkozástól
• A tulajdonos részletes diagnózist szeretne nehéz döntési szituációban

Speciális területek:

• Epilepsziás betegek
• Vestibularis szindróma
• Nyak- vagy hátfájdalom
• Paresis
• Ataxia
• Sántaság
• Abnormális orrfolyás, -vérzés

Hogyan történik a vizsgálatra való beutalás?

Intézetünk bármely állatorvosával történhet a megbeszélés.

• Amennyiben a kezelő állatorvos referálta az esetet, a tulajdonos közvetlenül megbeszélheti az intézeti állatorvosokkal a vizsgálati időpontot.
• A korábbi vizsgálatok eredményeit, esetleges röntgen-felvételeket a tulajdonos hozza magával a vizsgálatra.
• A CT/MR vizsgálatot követő max. 3 munkanapon belül a vizsgálatot végző állatorvos jelentkezik a beküldő állatorvosnál, röviden összefoglalva a vizsgálat eredményét.

Mi történik a betegemmel, ha CT/MR vizsgálatra érkezik a Kaposvári Medicopus Nonprofit Kft-hez?

Az előjegyzési időpontokra érkező tulajdonosokat munkatársaink fogadják, majd röviden tájékoztatják a vizsgálat menetérő
Az altatás előtt fizikális vizsgálatot végzünk, majd vénakanült ültetünk be. Amennyiben szükséges, iv. premedikációban részesítjük a beteget, majd intubáljuk. Az anesztéziát altatógáz belélegeztetésével tartjuk fenn. A vizsgálat előtt, alatt és után folyamatos beteg-monitorozást végzünk.
Az írásos leletet 3 munkanapon belül juttatjuk el a tulajdonosnak és a beküldő állatorvosnak, hogy a további kezelési tervet összeállíthassa a beteg számára.

Hogyan és mikor értesülök a vizsgálat eredményéről?

A vizsgálatot végző állatorvos max. 3 munkanapon belül jelentkezik, és rövid összefoglalást ad az eredményről, illetve az írásos leletet 3 munkanapon belül eljuttatjuk a beküldő állatorvos klinikájára. A képanyagot a vizsgálatot követően a tulajdonosnak adjuk ki.
A tulajdonosokkal nem vitatunk meg további kezelési opciókat.
Bármely, a CT/MR vizsgálatot érintő kérdés esetében örömmel nyújtunk konzultációs segítséget.

Mi a CT vizsgálat lényege?

A computer tomográfiás (CT) vizsgálat során egy röntgencső forog a test körül, és folyamatosan egy vékony röntgensugarat bocsájt át a vizsgálandó testen. A testen áthaladó röntgensugarakat, valamint a cső pozícióját a röntgencsővel szemben helyezkedő elektromos detektorok érzékelik. A detektort elérő röntgensugarak száma változik, ahogyan azok különböző szöveteken hatolnak át a cső mozgása során. Egy számítógép matematikai algoritmusok alkalmazásával értékeli az adatokat és meghatározza a vizsgált szövetek denzitás-értékeit. Ezek a denzitás-értékek azután megjeleníthetőek egy monitoron.
Összességében, a test egy szeletén áthaladó röntgensugarak által nyert denzitás-értékek segítségével nyerünk képet, amit szeletnek is nevezünk. A vizsgálat során az állat néhány millimétert mozog az asztal segítségével, és az egész folyamat ismétlődik, a vizsgálati régiónak megfelelő, kívánt szeletszám eléréséig. A hagyományos röntgenvizsgálatnál kontrasztosabb képek nyerhetők, így el lehet különíteni egymástól pl. az egyes agyterületeket vagy izom-csoportokat.
Lehetőség van kontrasztos felvételek készítésére is, amely ugyancsak hasznos lehet egyes elváltozások pontos diagnózisának felállításában. A legmodernebb, ún. multi-slice berendezésekkel lehetőség van a forgásonkánti 16 szelet leképezésére is, minden forgás kevesebb, mint 1 másodperc alatt történik. Ezeknél a berendezéseknél a röntgencső folyamatos forgómozgást végez (helikális vagy spirális), így például egy humán hasüreg- vagy mellkasvizsgálat egy lélegzet-visszatartásnyi idő alatt elkészül. A rekonstrukciós idő ugyancsak rendkívül rövid. Ennek ellenére az állatorvosi betegeket csak teljes anesztéziában, mozdulatlanul lehet vizsgálni.
Lehetőség van 3 dimenziós rekonstrukciók elkészítésére is, pl. a csontok ábrázolása a lágyszöveti struktúrák nélkül.

Mikor javasolt CT vizsgálat végzése?

Mélyen fekvő, strukturális elváltozások, tumorok, tályogok, vascularis rendellenességek, idült törések, hematomák diagnosztizálásakor (lsd. a táblázatot).